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Resolución de 6 de mayo de 2008, de la Mutualidad General Judicial, por la que se regula la prestación ortoprotésica y se aprueba el catálogo de material ortoprotésico.

Publicado en:
«BOE» núm. 125, de 23/05/2008.
Entrada en vigor:
24/05/2008
Departamento:
Ministerio de Justicia
Referencia:
BOE-A-2008-8975
Permalink ELI:
https://www.boe.es/eli/es/res/2008/05/06/(2)/con

Texto consolidado: «Última actualización, publicada el 18/12/2019»


[Bloque 1: #A1]

1. Justificación

El Real decreto 1206/2006 de 20 de octubre por el que se regulan la composición y funciones de los órganos de gobierno, administración y representación de la Mutualidad General Judicial, determina en artículo 14 b) la competencia del gerente para implantación efectiva del régimen de prestaciones del artículo 12 del texto refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el régimen especial de seguridad social del personal al servicio al servicio de la administración de justicia, aprobado por Real Decreto 3/2000.

La disposición adicional única apartado n.° 1 del Real Decreto 1050/ 2006 de 15 de septiembre por que se establece la Cartera de Servicios Comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, establece que «las mutualidades de funcionarios, en sus respectivos ámbitos de competencia, podrán aprobar sus respectivas carteras de servicios...». En uso de esa competencia, la Mutualidad General Judicial elaboró la Cartera de Servicios de la prestación ortoprotésica, a través del catálogo que se contiene como anexo a esta resolución, y que ha sido favorablemente informado por la comisión permanente del organismo, en su sesión de cuatro de abril de 2008.

La presente resolución tiene, en consecuencia, la aprobación del catálogo de material ortoprotésico y las condiciones para su financiación,

Por todo lo anterior, esta Gerencia resuelve:

La regulación de las ayudas económicas para prestaciones de material ortoprotésico de la siguiente forma.

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[Bloque 2: #A2]

2. Prestación ortoprotésica

2.1 La prestación ortoprotésica comprende los siguientes conceptos:

a) Implantes quirúrgicos: Producto sanitario diseñado para ser implantado total o parcialmente en el cuerpo humano mediante intervención quirúrgica y destinado a permanecer allí después de dicha intervención.

A efectos de lo dispuesto en esta norma se entiende por implante quirúrgico aquel producto sanitario implantable con finalidad terapéutica que sustituye total o parcialmente una estructura corporal o una función fisiológica que presenta algún defecto o anomalía, o que tiene finalidad diagnóstica.

Los implantes quirúrgicos serán facilitados a su cargo por las entidades con las que la Mutualidad General Judicial concierta la prestación de asistencia sanitaria, con la excepción de los implantes osteointegrados para prótesis dentarias, que serán objeto de ayuda económica baremada por la Mutualidad General Judicial en los términos recogidos en la Resolución de fecha 27 de diciembre de 2007, B.O.E n.° 16 de 18 de enero de 2008, por la que se regulan las ayudas económicas para prestaciones dentarias, oftalmológicas y otras prestaciones complementarias.

b) Prótesis externas: Producto sanitario que requiere una elaboración y/o adaptación individualizada y que, dirigido a sustituir total o parcialmente un órgano o una estructura corporal o su función, no precisa de implantación diagnóstica.

c) Sillas de ruedas: Vehículo individual para favorecer el traslado de personas que han perdido, de forma permanente, total o parcialmente, la capacidad de deambulación y que sea adecuado a su grado de discapacidad.

d) Ortesis: Producto sanitario de uso externo, no implantable que, adaptado individualmente al paciente, se destina a modificar las condiciones estructurales o funcionales del sistema neuromuscular o del esqueleto.

e) Ortoprótesis especial: Producto sanitario no implantable que sustituye una estructura corporal o su función o facilita la deambulación sin que pueda considerarse incluido en los apartados anteriores, se encuentran incluidas en el catálogo que figura como Anexo I.

2.2 El contenido de las prestaciones ortoprotésicas es el que figura para cada una de ellas en el catálogo que se incluye como Anexo I. En el mismo figuran su denominación, su encuadramiento en los diferentes grupos y subgrupos a efectos de clasificación, el código de identificación, el importe máximo con el que se financiará su adquisición, que garantiza el acceso a la prestación, así como los plazos para su renovación, las exclusiones y limitaciones en razón de la edad de los pacientes y, en general, los requisitos para su concesión.

2.3 Quedan excluidos de las prestaciones ortoprotésicas, los artículos que incorporan control por microprocesador, los efectos y accesorios, los artículos ortopédicos destinados a uso deportivo y los productos publicitarios.

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[Bloque 3: #A3]

3. Beneficiarios

Como parte del contenido de la asistencia sanitaria podrán ser beneficiarios de todas las prestaciones reguladas en esta Resolución, los titula-res y demás beneficiarios de dicha asistencia.

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[Bloque 4: #A4]

4. Prescripción y dispensanción

Las prescripciones de los productos incluidos en el Anexo 1 deberán ser siempre llevadas a cabo por un médico especialista en la materia correspondiente a la patología que justifique su prescripción y que este concertado o preste servicios en la Entidad Médica a la que se encuentre adscrito el titular, salvo en el caso de los productos o prestaciones que hayan sido prescritos y adquiridos en el exterior.

Los establecimientos dispensadores de prótesis externas y ortesis deberán reunir los requisitos que en cada momento establezca la Administración Sanitaria Pública competente, a fin de que se salvaguarde una correcta elaboración y adecuación de la prestación prescrita al paciente.

A) La entrega de uno de estos productos al usuario ha de ir acompañada del certificado de garantía y una hoja informativa con las recomendaciones precisas para la mejor conservación del mismo en condiciones de utilización normal y las advertencias para evitar su mal uso, de acuerdo con lo que establezca en cada caso la administración sanitaria competente.

B) Cuando se trate de productos que requieren una adaptación específica al paciente:

a) Correrán a cargo del establecimiento cuantas rectificaciones imputables a la elaboración y adaptación sean precisas.

b) En la elaboración de los productos, el establecimiento se ajustará siempre a las indicaciones consignadas por el especialista prescriptor.

c) En los casos que se determine, una vez obtenida la prestación por el usuario, el especialista prescriptor comprobará que el artículo se ajusta rigurosamente a sus indicaciones y se adapta perfectamente al paciente.

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[Bloque 5: #A5]

5. Cuantía de la prestación

Si el importe de adquisición, según factura, de cualquiera de los productos que figuran en el Anexo I incluidos en la presente Resolución, fuera inferior a las cuantías que en los mismos figuran, el importe de la prestación será igual a la cantidad realmente abonada por el mutualista.

Para los artículos cuya financiación se lleve a cabo «según presupuesto» se exigirá la presentación de dos presupuestos distintos, financiándose la factura que corresponde al menor de los dos.

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[Bloque 6: #A6]

6. Reparaciones

Quedan incluidas dentro de las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria, las reparaciones de los productos del Anexo I, con las limitaciones que, sobre las cuantías a abonar, los plazos y su cómputo, se recogen en los mismos. En ningún caso se admitirán reparaciones de productos en período de garantía Las ayudas concedidas por el concepto de reparación serán tenidas en cuenta a efectos del cómputo de plazos para la renovación del mismo artículo.

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[Bloque 7: #A7]

7. Renovaciones

Las renovaciones de los productos financiados por prestaciones reconocidas anteriormente se sujetarán a las normas sobre limitaciones temporales y cómputo de plazos recogidas en el Anexo I.

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[Bloque 8: #A8]

8. Alquileres

Los alquileres de sillas de ruedas y de otros ortopédicos, se concederán según la factura de alquiler hasta el tope del importe máximo financiable por adquisición, con una periodicidad de 2 años.

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[Bloque 9: #A9]

9. Actualización del anexo I

La actualización, modificación y supresión en su caso, del Anexo I, se efectuará por Resolución del Gerente de la Mutualidad General Judicial.

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[Bloque 10: #A10]

10. Modelo y lugar de la solicitud

La solicitud de la prestación se hará cumplimentando el impreso al efecto.

La solicitud, acompañada de los documentos que en cada caso se requieran, deberá presentarse en los Servicio Centrales de la Mutualidad General Judicial (c/ Marqués del Duero, 7 – 28001 Madrid), o en cualquiera de sus Delegaciones Provinciales.

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[Bloque 11: #A11]

11. Documentos que deben acompañar a la solicitud

Al impreso de solicitud debe acompañarse:

Facturas originales conteniendo todos los requisitos legales para su validez, y en la que conste el código, incluyendo subgrupo y artículo del material.

Informes médicos justificativos de los requisitos exigidos.

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[Bloque 12: #A12]

12. Disposición transitoria para solicitudes presentadas con anterioridad a la entrada en vigor

Las solicitudes de prestaciones presentadas en fecha anterior a la entrada en vigor de la presente Resolución, seguirán regulándose por la norma vigente en la fecha de entrada en el registro del organismo.

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[Bloque 13: #A13]

13. Entrada en vigor

La presente Resolución será de aplicación a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial del Estado.

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[Bloque 14: #A14]

14. Disposición derogatoria

Queda derogada la Circular n.° 73, en la parte no derogada a su vez por la Resolución de 27 de diciembre de 2007. B.O.E n.° 16 de 18 de enero de 2008, por la que se regulan las ayudas económicas para prestaciones dentarias, oftalmológicas y otras prestaciones complementarias.

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[Bloque 15: #firma]

Madrid, 6 de mayo de 2008.–El Gerente de la Mutualidad Judicial, José Manuel Arocha Armas.

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[Bloque 16: #ani]

ANEXO I

Catálogo de material Ortoprotésico de la Mutualidad General Judicial

En el caso de aquellos artículos en los que se recogen indicaciones expresas, la concesión de las ayudas quedará condicionada al cumplimiento de las mismas

Po

Subgrupo

Producto

Descripción

Financiación (euros)

Período renovación (en meses)

 

 

 

PRÓTESIS EXTERNAS

 

 

 

 

 

No se consideran incluidas las estructuras y articulaciones con control por microprocesador

 

 

0618

 

 

PRÓTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

 

 

0618

03

 

PRÓTESIS PARCIALES DE MANO, INCLUYENDO LAS PRÓTESIS DE DEDO

 

 

 

 

 

Prótesis para amputación parcial de mano, incluido el pulgar

 

 

 

 

001

Prótesis para amputación parcial de mano y de un dedo (incluido el pulgar). Articulo completo que no precisa accesorios

635

24

 

 

003

Prótesis para amputación parcial de mano con amputación de varios dedos. Artículo completo que no precisa accesorios

695

24

0618

03

 

Prótesis para amputación parcial de mano y de varios dedos (excluido el pulgar)

 

 

 

 

101

Prótesis funcional para amputación de dedo o dedos, excluido el pulgar. Artículo completo que no precisa accesorios

350

24

 

 

103

Prótesis funcional y estética para la amputación parcial o total de los dedos, excluida el pulgar. Artículo completo que no precisa accesorios

650

24

0618

06

 

PRÓTESIS PASIVAS PARA LA DESARTICULACIÓN DE MUÑECA CON ENCAJE DE ANTEBRAZO Y MANO

 

 

 

 

001

Prótesis pasiva completa para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar. Artículo completo que no precisa accesorios

965

24

 

 

003

Prótesis pasiva completa para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar. Articulo completo que no precisa accesorios

905

24

0618

06

 

Prótesis funcionales para la desarticulación de muñeca

 

 

 

 

101

Prótesis funcional para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control, y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte.

1.530

24

 

 

103

Prótesis funcional para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control, y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte.

1.815

24

0618

06

 

Prótesis mioeléctricas para la desarticulación de muñeca

 

 

 

 

201

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar (incluye encaje sistema de suspensión, guante, baterías y cargador. La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a parte.

2.865

24

 

 

203

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador. La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a parte.

2.950

24

0618

09

 

PRÓTESIS DE ANTEBRAZO (POR DEBAJO DEL CODO)

 

 

0618

09

 

Prótesis pasivas de antebrazo

 

 

 

 

001

Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesquelética y encaje infracondilar, muñeca y mano. Articulo completo que no precisa accesorios

995

24

 

 

003

Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesquelética y encaje supracondilar muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios

935

24

 

 

011

Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios

860

24

 

 

013

Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios

910

24

0618

09

 

Prótesis funcionales de antebrazo

 

 

 

 

101

Prótesis funcional de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte.

1.895

24

 

 

103

Prótesis funcional de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte.

2.255

24

 

 

201

Prótesis mioeléctrica de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a parte.

2.800

24

 

 

203

Prótesis mioeléctrica de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a parte.

3.000

24

0618

12

 

PRÓTESIS PARA DESARTICULACIÓN DE CODO

 

 

0618

12

 

Prótesis pasivas para desarticulación del codo

 

 

 

 

001

Prótesis estética no funcional completa.

1.325

24

 

 

101

Prótesis funcional completa para desarticulación de codo, cinematizada por cable.

2.285

24

 

 

103

Prótesis funcional completa para desarticulación de codo. Barras con bloqueo y elevación asistida.

3.430

24

0618

12

 

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de codo

 

 

 

 

201

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de codo.

3.430

36

 

 

301

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de codo en caso de doble amputados (amputación de ambos miembros superiores).

Según Presupuesto

36

0618

15

 

PRÓTESIS DE BRAZO (POR ENCIMA DEL CODO)

 

 

0618

15

 

Prótesis pasivas de brazo

 

 

 

 

001

Prótesis estética no funcional completa.

1.355

24

0618

15

 

Prótesis funcionales de brazo

 

 

 

 

101

Prótesis funcional completa, con codo pasivo.

2.345

24

 

 

103

Prótesis funcional completa, con codo activo.

3.460

24

0618

15

 

Prótesis mioeléctricas de brazo

 

 

 

 

201

Prótesis mioeléctrica de brazo.

3.460

36

 

 

301

Prótesis mioeléctrica de brazo en caso de doble amputados (amputación de ambos miembros superiores).

Según Presupuesto

36

0618

18

 

PRÓTESIS PARA DESARTICULACIÓN DE HOMBRO

 

 

0618

18

 

Prótesis pasivas para desarticulación del hombro

 

 

 

 

001

Prótesis estética no funcional completa.

1.505

24

0618

18

 

Prótesis funcionales para desarticulación del hombro

 

 

 

 

101

Prótesis funcional completa, con codo pasivo.

2.975

24

 

 

103

Prótesis funcional completa, con codo activo.

3.670

24

0618

18

 

Prótesis mioeléctricas para desarticulación de hombro

 

 

 

 

201

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de hombro.

3.670

36

 

 

301

Prótesis mioeléctrica para desarticulación de hombro en caso de doble amputados (amputación de ambos miembros superiores).

Según Presupuesto

36

0618

21

 

PRÓTESIS PARA AMPUTADOS EN EL CUARTO SUPERIOR (INTERESCAPULOTORÁCICA)

 

 

0618

21

 

Prótesis pasivas para amputados (interescapulotorácicas)

 

 

 

 

001

Prótesis pasiva para desarticulación interescapulotorácica, de estructura endoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios

1.715

24

 

 

003

Prótesis pasivas para desarticulación interescapulotorácica, de estructura exoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios

1.850

24

0618

21

 

Prótesis funcionales para amputados en el cuarto superior (interescapulotorácicas)

 

 

 

 

101

Prótesis funcional, desarticulación interescapulotorácica, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de hombro, de codo, de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte

3.910

24

0618

21

 

Prótesis mioeléctricas para amputados en el cuarto superior (interescapulotorácicas)

 

 

 

 

201

Prótesis mioeléctrica para desarticulación interescapulotorácica, incluye encaje, estructura exoesquelética (incluye control articulación hombro, codo, muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a parte

3.910

24

 

 

301

Prótesis mioeléctrica interescapulotorácica en caso de doble amputados (amputación en ambos miembros superiores).

Según Presupuesto

36

0618

24

 

PRÓTESIS DE MANO

 

 

0618

24

 

Prótesis de mano pasivas

 

 

 

 

001

Prótesis de mano pasiva. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio

300

24

0618

24

 

Prótesis de mano funcionales

 

 

 

 

101

Mano funcional de un tiro (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital como terminal de una prótesis nueva o como recambio

395

24

 

 

103

Mano funcional de dos tiros (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio

695

24

 

 

105

Mano funcional de pinza tridigital. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio

425

24

0618

24

 

Prótesis de mano mioeléctricas

 

 

 

 

201

Mano eléctrica de función constante. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio

4.500

24

 

 

203

Mano eléctrica de función variable. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio

5.350

24

0618

27

 

PINZAS Y ÚTILES FUNCIONALES

 

 

 

 

 

Todas ellas como terminales de prótesis nuevas o como recambio

 

 

0618

27

 

Pinzas y útiles funcionales

 

 

 

 

001

Pinza gancho estándar adulto.

650

24

 

 

003

Pinza gancho niño.

400

24

 

 

005

Pinza gancho de acero, de trabajo.

1 250

24

0618

27

 

Pinzas y útiles eléctricos

 

 

 

 

101

Pinza eléctrica.

5.250

24

0618

30

 

ARTICULACIONES DE MUÑECA

 

 

 

 

 

Todas ellas como terminales de prótesis nuevas o como recambio

 

 

 

 

001

Muñeca para mano estética.

40

24

 

 

003

Muñeca redonda.

100

24

 

 

005

Muñeca oval.

275

24

 

 

100

Muñeca con flexión palmar.

250

24

 

 

101

Muñeca con función continua.

95

24

 

 

102

Muñeca mecánica con 12 posiciones.

400

24

 

 

103

Muñeca bayoneta y fijación múltiple, cambio rápido o similar.

495

24

 

 

104

Muñeca de desarticulación.

200

24

 

 

105

Muñeca esférica.

220

24

 

 

106

Muñeca con semiesfera.

195

24

 

 

107

Muñeca para pronosupinación pasiva de desarticulación de muñeca

415

24

 

 

108

Muñeca para pronosupinación activa

425

24

 

 

109

Muñeca para pronosupinación pasiva

265

24

 

 

201

Muñeca eléctrica para pronosupinación (incluido el coste del accionamiento elegido)

2.225

24

0618

33

 

ARTICULACIONES DE CODO

 

 

0618

 

 

Articulaciones de codo pasivas

 

 

 

 

001

Codo pasivo para prótesis de desarticulación de codo

250

24

 

 

003

Codo pasivo para estructura endoesquelética

350

24

 

 

005

Codo pasivo para estructura exoesquelética

325

24

0618

33

 

Articulaciones de codo funcionales

 

 

 

 

101

Codo activo para prótesis de desarticulación de codo

830

24

 

 

103

Codo activo con sistema de bloqueo en doce posiciones

935

24

 

 

105

Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional

900

24

 

 

107

Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional y flexión asistida

1.550

24

0618

33

 

Articulaciones de codo eléctricas

 

 

 

 

201

Codo eléctrico

5.450

24

0618

36

 

ARTICULACIONES DE HOMBRO

 

 

 

 

001

Hombro pasivo de flexo-extensión multiposicional

215

24

 

 

003

Hombro pasivo de flexo-extensión y abducción/aducción

305

24

0621

00

 

PRÓTESIS ESTÉTICAS Y NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

 

 

0621

00

 

PRÓTESIS NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

 

 

 

 

001

Prótesis estética para amputación de mano. Artículo completo que no precisa accesorio

420

24

 

 

003

Guante/Manopla estético. Sólo como recambio

165

12

 

 

005

Funda estética. Sólo como recambio en prótesis endoesquéleticas

165

18

0621

10

 

ENCAJES DE PRÓTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

 

 

 

 

 

Sólo como recambio

 

 

 

 

001

Encaje infracondilar de prótesis funcional para desarticulación de muñeca

665

18

 

 

003

Encaje supracondilar de prótesis funcional para desarticulación de muñeca

750

18

 

 

005

Encaje infracondilar de prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca

800

18

 

 

010

Encaje supracondilar de prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca

900

18

 

 

015

Encaje infracondilar para prótesis de antebrazo

1.300

18

 

 

020

Encaje supracondilar para prótesis de antebrazo

1.400

18

 

 

025

Encaje de prótesis para desarticulación de codo

775

18

 

 

030

Encaje de prótesis de brazo

600

18

 

 

035

Encaje de prótesis de brazo con sistema de suspensión de silicona

975

18

 

 

040

Encaje de prótesis para desarticulación de hombro

950

18

 

 

045

Encaje de prótesis para desarticulación interescapulotorácica

1.100

18

0621

20

 

SISTEMAS DE SUSPENSIÓN D PRÓTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

 

 

 

 

 

Sólo como recambio

 

 

 

 

001

Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de muñeca (abrazadera o corselete)

130

18

 

 

003

Sistema de suspensión para prótesis de antebrazo (abrazadera o corselete)

130

18

 

 

005

Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de codo (abrazadera o corselete)

75

18

 

 

007

Sistema de suspensión para prótesis de brazo (abrazadera o corselete)

130

18

 

 

009

Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de hombro (abrazadera o corselete)

80

18

 

 

011

Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación interescapulotorácica (abrazadera o corselete)

80

18

 

 

015

Correaje

115

18

0621

30

 

SISTEMAS DE ACCIONAMIENTO Y CONTROL DE PRÓTESIS DE M. SUPERIOR

 

 

 

 

001

Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis desarticulación de muñeca. Sólo como recambio

95

18

 

 

003

Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de antebrazo. Sólo como recambio

120

18

 

 

005

Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de desarticulación de codo. Sólo como recambio

170

18

 

 

007

Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de desarticulación de hombro. Sólo como recambio

295

18

 

 

009

Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de desarticulación Interescapulotorácica. Sólo como recambio

295

18

 

 

011

Electrodo de dos canales de accionamiento eléctrico. Para prótesis nueva o recambio

850

18

 

 

013

Dos electrodos de dos canales de accionamiento eléctrico. Para prótesis nueva o recambio

1475

18

 

 

015

Dos electrodos de dos canales de accionamiento eléctrico y distribuidor. Para prótesis nueva recambio.

2.275

18

 

 

017

Cable electrodo. Sólo como recambio

70

12

 

 

021

Microllave de accionamiento eléctrico. Sólo como recambio

420

18

 

 

031

Batería de níquel-cadmio. Sólo como recambio

290

12

 

 

033

Batería de litio. Sólo como recambio

445

12

 

 

035

Cargador para batería de níquel-cadmio. Sólo como recambio

285

24

 

 

037

Cargador para batería de litio. Sólo como recambio

515

24

0624

 

 

PRÓTESIS DE MIEMBRO INFERIOR

 

 

0624

03

 

PRÓTESIS PARCIALES DE PIE, INCLUYENDO PRÓTESIS DE DEDOS

 

 

0624

03

 

Prótesis para amputación parcial o total de dedos del pie

 

 

 

 

001

Prótesis para amputación parcial o total de dedos. Plantilla protésica sustituyendo el segmento amputado

200

24

0624

03

 

Prótesis para amputación transmetatarsiana o para desarticulación de Lisfranc

 

 

 

 

101

Prótesis de amputación transmetatarsiana. Plantilla protésica sustituyendo el segmento amputado y reconstrucción del arco transverso y longitudinal.

425

24

 

 

102

Prótesis para amputación de Lisfranc, con botín con plantilla de reconstrucción o con férula Rancho de los amigos.

455

24

 

 

103

Prótesis completa para amputación de Chopart, con encaje en cuero o con férula Rancho de los Amigos o cualquier aditamento.

845

24

 

 

104

Prótesis completa para amputación Pirogoff.

995

24

 

 

105

Prótesis para amputación transmetatarsiana (de Lisfranc) con férula posterior dinámica y relleno de antepié.

390

24

0624

03

 

Prótesis para la amputación de Chopart

 

 

 

 

201

Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Botín con material elástico y relleno anterior.

500

24

 

 

203

Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Férula posterior dinámica y relleno de antepié.

300

24

 

 

205

Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Hemivalva anterior laminada, apoyos y cierres supracondilares y relleno antepié.

795

24

0624

03

 

Prótesis para la amputación de Pirogoff

 

 

 

 

301

Prótesis para amputación parcial de pie (de Pirogoff),

890

24

0624

06

 

PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DE TOBILLO

 

 

 

 

001

Prótesis para desarticulación de tobillo tipo Syme. Incluido pie protésico. Artículo completo que no precisa accesorios

1.160

24

0624

09

 

PRÓTESIS TRANSTIBIAL (DEBAJO DE LA RODILLA)

 

 

0624

09

 

Prótesis transtibiales con encaje PTB

 

 

 

 

001

Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje PTB (incluye funda estética y media). El sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

1.725

24

 

 

003

Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje PTB (incluye media). El sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

1.925

24

0624

09

 

Prótesis transtibiales con encaje PTS

 

 

 

 

101

Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje PTS (incluye funda estética y media). Pie a elegir, y se financian a parte

1.905

24

 

 

103

Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje PTS (incluye media). Pie a elegir, se financian a parte

2.170

24

0624

09

 

Prótesis transtibiales con encaje KBM

 

 

 

 

201

Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje KBM (incluye funda estética y media). Pie a elegir, y se financian a parte

2.435

24

 

 

203

Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje KBM (incluye media). Pie a elegir y se financian a parte

1.500

24

0624

09

 

Prótesis transtibiales con encaje 3S

 

 

 

 

301

Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje 3S (incluye funda estética, encaje y media). El sistema de suspensión, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte

2.435

24

 

 

303

Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje 3S (incluye media). El sistema de suspensión, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte

1.600

24

0624

09

 

Complementos y recambios de prótesis tibiales

 

 

 

 

401

Barras laterales de un eje. Para prótesis nueva o recambio.

175

24

 

 

403

Barras laterales de dos ejes. Para prótesis nueva o recambio.

290

24

 

 

411

Corselete de suspensión para prótesis PTB. Para prótesis nueva o recambio.

185

24

 

 

413

Corselete femoral. Para prótesis nueva o recambio

290

24

 

 

421

Rodillera o suspensor elástico para prótesis tibial. Para prótesis nueva o recambio

90

18

 

 

431

Válvula de succión para encaje tibial. Para prótesis nueva o recambio.

85

12

 

 

441

Funda estética tibial para prótesis de estructura endoesquelética. Sólo como recambio

200

18

 

 

451

Media tibial. Sólo como recambio

15

6

 

 

453

Media tibial de silicona. Para prótesis nueva o recambio.

80

12

0624

12

 

PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DE RODILLA

 

 

0624

12

 

Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo distal

 

 

 

 

001

Prótesis completa para desarticulación de rodilla. Estructura exoesquelética. Encaje. Articulación de rodilla exterior mediante barras articuladas, con o sin bloqueo. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar. Sistema de suspensión. Funda y media.

1.870

24

 

 

003

Prótesis completa para desarticulación de rodilla. Estructura exoesquelética o endoesquelética. Encaje. Rodilla monocéntrica libre, geriátrica de baño o policéntrica libre. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar. Sistema de suspensión. Funda y media.

2.285

24

 

 

005

Prótesis completa para desarticulación de rodilla. Estructura modular. Encaje. Rodilla monocéntrica libre o policéntrica de dos ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar. Sistema de suspensión. Funda y media.

2.975

24

0624

12

 

Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo isquiático

 

 

 

 

101

Prótesis completa para desarticulación de rodilla. Estructura modular. Encaje. Rodilla monocéntrica libre con control neumático programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policéntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

3.910

24

 

 

102

Prótesis completa para desarticulación de rodilla. Estructura modular. Encaje en ISNY, con quilla laminada en resina acrílica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocéntrica libre con control neumático programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policéntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.090

24

 

 

201

Prótesis completa para desarticulación de rodilla.

Estructura endoesquelética. Encaje cuadrangular. Rodilla monocéntrica libre con control hidráulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.930

24

 

 

202

Prótesis completa para desarticulación de rodilla.

Estructura endoesquelética. Encaje cuadrangular en ISNY, con quilla laminada en resina acrílica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocéntrica libre con control hidráulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

5.110

24

0624

12

 

Recambios de prótesis para desarticulación de rodilla

 

 

 

 

201

Funda estética de prótesis para desarticulación de rodilla de estructura endoesquelética

200

18

0624

15

 

PRÓTESIS TRANSFEMORAL (ENCIMA DE LA RODILLA)

 

 

 

 

001

Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje cuadrangular (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

2.855

24

 

 

002

Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje cuadrangular (Incluye media).La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

3.345

24

 

 

003

Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje ISNY (incluye Funda estética media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

2.150

24

 

 

004

Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje ISNY (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

1.450

24

 

 

005

Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje CAT-CAM (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

2.300

24

 

 

006

Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje CAT-CAM (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

1.650

24

 

 

007

Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje de contacto total (Incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte.

2.400

24

 

 

008

Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje de contacto total (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte

1.700

24

 

 

009

Prótesis completa transfemoral. Estructura endoesquelética o modular. Encaje. Rodilla monocéntrica libre con control neumático programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policéntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.075

24

 

 

010

Prótesis completa transfemoral. Estructura endoesquelética o modular. Encaje con morfología cuadrangular en ISNY, con quilla laminada en resina acrílica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocéntrica libre con control neumático programado de las fases de balanceo y apoyo o rodilla policéntrica de cuatro ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.120

24

 

 

011

Prótesis completa transfemoral. Estructura endoesquelética o modular. Encaje. Rodilla monocéntrica libre con control hidráulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

5.529

24

 

 

012

Prótesis completa transfemoral. Estructura endoesquelética o modular. Encaje con morfología cuadrangular en ISNY, con quilla laminada en resina acrílica con refuerzos en fibra de carbono. Rodilla monocéntrica libre con control hidráulico del balanceo y del frenado en la fase de apoyo. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión.

5.619

24

0624

15

 

Complementos prótesis transfemorales

 

 

 

 

101

Válvula de succión para encaje femoral. Para prótesis nueva o recambio

85

12

 

 

111

Cinturón pélvico con correa lateral. Para prótesis nueva o recambio

90

18

 

 

112

Cinturón pélvico con correa lateral y polea medial. Para prótesis nueva o recambio

115

18

 

 

113

Cinturón pélvico con articulación de cadera de acero de un eje libre o similar y polea media. Para prótesis nueva o recambio

255

18

 

 

114

Cinturón pélvico con articulación de cadera de acero de un eje libre cierre de anilla o similar. Para prótesis nueva o recambio

235

18

 

 

115

Cinturón pélvico con articulación de cadera de un eje, cierre de anilla y movimiento de abducción. Para prótesis nueva o recambio

345

18

 

 

116

Cinturón silesiano. Para prótesis nueva o recambio

120

18

 

 

117

Cinturón de neopreno o tejido elástico. Para prótesis nueva o recambio

105

18

 

 

121

Bandolera por encima del hombro. Para prótesis nueva o recambio

55

18

 

 

131

Arnés con tirantes. Para prótesis nueva o recambio

175

18

 

 

141

Funda estética femoral para prótesis de estructura endoesquelética. Sólo como recambio

345

18

 

 

151

Media femoral. Sólo como recambio

20

6

 

 

153

Media femoral de silicona. Sólo como recambio

90

12

0624

18

 

PRÓTESIS PARA DESARTICULACIÓN DE CADERA

 

 

 

 

001

Prótesis completa para desarticulación de cadera. Articulación de cadera con y sin bloqueo. Rodilla monocéntrica libre o policéntrica de dos ejes. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.125

24

 

 

003

Prótesis completa para desarticulación de cadera. Estructura modular normal o de titanio. Articulaciones a elección. Pie Sach, articulado, dinámico, Greissinger o similar y sistema de suspensión. Funda y media.

4.780

24

 

 

101

Cesta pélvica (encaje)

830

18

 

 

111

Funda estética de prótesis para desarticulación de cadera de estructura endoesquelética

365

18

 

 

121

Media de prótesis para desarticulación de cadera

30

6

0624

21

 

PRÓTESIS PARA HEMIPELVECTOMÍA

 

 

 

 

001

Prótesis completa para hemipelvectomía.

4.538

24

0624

21

 

Recambios de prótesis para hemipelvectomía

 

 

 

 

101

Funda estética de prótesis para hemipelvectomía de estructura endoesquelética

375

18

 

 

111

Media de prótesis para hemipelvectomía

30

6

0624

27

 

PIES PROTÉSICOS

 

 

 

 

 

No se incluyen pies con almacenamiento de energía o similares

 

 

0624

27

 

Pies no articulados

 

 

 

 

001

Pie no articulado

150

24

 

 

003

Pie Sach

150

24

 

 

005

Pie geriátrico

160

24

0624

27

 

Pies articulados

 

 

 

 

101

Pie articulado

240

24

0624

27

 

Pies dinámicos

 

 

 

 

201

Pie dinámico

275

24

 

 

203

Pie Greissinger

260

24

 

 

205

Pie Greissinger Plus

625

24

 

 

207

Pie especial para Syme

300

24

 

 

209

Pie Quantum

310

24

0624

30

 

ROTADORES

 

 

 

 

001

Rotador o dispositivo de unión entre segmentos protésicos de prótesis endoesquelética (de bloqueo o de torsión). Sólo como recambio

460

24

0624

33

 

ARTICULACIONES DE RODILLA

 

 

0624

33

 

Articulaciones de rodillas monocéntricas

 

 

 

 

001

Rodilla endoesquelética monocéntrica libre con bloqueo a voluntad

425

24

 

 

003

Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación mecánica a la extensión y control de flexoextensión durante la fase de balanceo

425

24

 

 

005

Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación mecánica a la extensión y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie

450

24

 

 

007

Rodilla exoesquelética monocéntrica libre, con recuperación mecánica a la extensión y control de la flexoextensión durante la fase de balanceo y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie

725

24

0624

33

 

Articulaciones de rodillas policéntricas

 

 

 

 

101

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación mecánica a la extensión

1.050

24

0624

33

 

Articulaciones de rodillas con control neumático

 

 

 

 

201

Rodilla endoesquelética monocéntrica con recuperación neumática y control en la fase de apoyo

1.800

24

 

 

203

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación neumática y control en fase de apoyo

2.200

24

0624

33

 

Articulaciones de rodilla con control hidráulico

 

 

 

 

301

Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación hidráulico a la extensión y control de flexoextensión durante la fase de balaceo

1.800

24

 

 

303

Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con control hidráulico del balanceo y de la frenada en la fase de apoyo

3.225

24

 

 

305

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación hidráulica a la extensión

4.075

24

 

 

307

Sistema de rodilla y tobillo de control hidráulico en las diferentes fases de la marcha

5.200

24

0624

33

 

Articulaciones de rodillas por barras externas

 

 

 

 

401

Articulación mecánica con un eje

200

24

 

 

403

Articulación mecánica con bloqueo

215

24

 

 

405

Articulación mecánica con tope oculto y rodamientos

360

24

0624

33

 

Articulaciones de rodilla para desarticulación

 

 

 

 

501

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla con sistema de bloqueo a voluntad, y con recuperación a la extensión

1.125

24

 

 

503

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla con dispositivo de recuperación mecánica, y extensión y control de la flexoextensión durante la fa de balanceo

1.035

24

 

 

505

Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla, con recuperación hidráulica a la extensión

3.750

24

0624

36

 

ARTICULACIONES DE CADERA

 

 

 

 

001

Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica

500

24

 

 

003

Articulación de cadera endoesquelética con bloqueo

585

24

 

 

005

Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica, libre con dispositivo de alineación incorporado

660

24

 

 

007

Articulación de cadera exoesquelética monocéntrica

305

24

0624

39

 

ENCAJES TIBIALES

 

 

 

 

001

Encaje tibial para prótesis PTB. Sólo como recambio

550

18

 

 

003

Encaje tibia) para prótesis PTS. Sólo como recambio

550

18

 

 

005

Encaje tibial para prótesis KBM. Sólo como recambio

600

18

 

 

007

Encaje tibial para prótesis 3S. Sólo como recambio.

675

18

 

 

011

Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona. Para prótesis nueva o recambio

395

12

 

 

012

Encaje tibia) interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6mm). Para prótesis nueva o recambio

410

12

 

 

013

Encaje tibial interior (forro o vaina) de gel de polímero viscoelástico grueso. Para prótesis nueva o recambio

575

12

0624

41

 

ENCAJES DE DESARTICULACIÓN DE RODILLA

 

 

 

 

001

Encaje de prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo dista). Sólo como recambio

600

18

 

 

003

Encaje de prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo isquiático. Sólo como recambio

665

18

 

 

011

Encaje interior (forro o vaina) de prótesis para desarticulación de rodilla. Para prótesis nueva recambio

275

12

0624

42

 

ENCAJES FEMORALES

 

 

 

 

001

Encaje femoral cuadrangular. Sólo como recambio

600

18

 

 

003

Encaje femoral ISNY. Sólo como recambio

875

18

 

 

005

Encaje femoral CAT CAM. Sólo como recambio

1.000

18

 

 

007

Encaje femoral de contacto total de silicona. Sólo como recambio

1.085

18

 

 

011

femoral Encaje (forro o vaina) de silicona. Sólo prótesis nueva o recambio

310

12

 

 

013

Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6 mm). Para prótesis recambio

410

12

 

 

015

Encaje femoral interior (forro o vaina) de gel de polímero viscoelástico grueso. Para prótesis nueva o recambio

575

12

0624

48

 

PRÓTESIS TEMPORALES PARA MOVILIZACIÓN PRECOZ DE LOS AMPUTADOS DE MIEMBROS INFERIORES

 

 

0624

48

 

Prótesis temporales para desarticulación de tobillo

 

 

 

 

001

Prótesis temporal para desarticulación de tobillo, con pie incluido

605

Única

0624

48

 

Prótesis temporales para amputación tibial

 

 

 

 

101

Prótesis provisional para amputación de Syme.

635

Único

 

 

102

Prótesis provisional para amputación de tibia.

785

Único

 

 

103

Prótesis provisional para desarticulación de rodilla.

1.055

Único

 

 

104

Prótesis provisional para amputación de muslo (femoral).

1.115

Único

 

 

105

Prótesis temporal para desarticulación de cadera o para hemipelvectomia.

1.172

Único

0624

48

 

Prótesis temporales para desarticulación de rodilla

 

 

 

 

201

Prótesis temporal para desarticulación de rodilla, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la prótesis definitiva

600

Única

0624

48

 

Prótesis temporales para amputación femoral

 

 

 

 

301

Prótesis temporal para amputación femoral, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte y aprovechables par la prótesis definitiva

750

Única

0624

48

 

Prótesis temporales para desarticulación de cadera

 

 

 

 

401

Prótesis temporal para desarticulación de cadera, con pie, rodilla y cadera a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la prótesis definitiva

800

Única

0690

00

 

ORTOPRÓTESIS PARA AGENESIAS

 

 

 

 

 

Precisa informe clínico-radiológico y descripción de los componentes ortoprotésicos que la componen con sus importes

 

 

 

 

001

Ortoprótesis para agenesias o malformaciones congénitas de miembro superior

Según Presupuesto

12

 

 

003

Ortoprótesis para agenesias o malformaciones congénitas de miembro inferior

Según Presupuesto

12

1221

 

 

(Derogado)

 

 

1224

 

 

(Derogado)

 

 

0603

 

 

(Derogado)

 

 

0606

 

 

(Derogado)

 

 

0612

 

 

(Derogado)

 

 

0633

 

 

(Derogado)

 

 

0630

 

 

(Derogado)

 

 

1203

 

 

(Derogado)

 

 

1206

 

 

(Derogado)

 

 

0306

 

 

(Derogado)

 

 

0333

 

 

(Derogado)

 

 

0348

 

 

(Derogado)

 

 

2145

 

 

(Derogado)

 

 

Se derogan determinados grupos por la disposición derogatoria única de la Resolución de 4 de diciembre de 2019. Ref. BOE-A-2019-18128

Téngase en cuenta para la vigencia de los demás productos lo establecido en la disposición transitoria 1, y para las solicitudes anteriores la disposición transitoria 2 de la citada Resolución.

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